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2014年2月: 英國 NICE 高血脂指引更新草稿

張貼者:2014年2月26日 下午2:21Dr. Chu   [ 已更新 2014年2月26日 下午2:32 ]
2014/2/12 英國NICE 2014 lipid modification 高血脂指引更新草稿發布
提供了七項要點:
1. 對於心血管疾病的初級預防,使用系統策略,找出40-74歲高風險族群。
2. 使用QRISK2風險評估工具在初級預防中評估心血管疾病風險。
3. 常規在病歷紀錄種族,身體質量指數(BMI)和早發性心血管疾病家族史。
4. 在開始使用降血脂藥物做心血管疾病的初級預防,至少需要檢測一次血脂資料,要包含總膽固醇(total cholesterol),高密度脂蛋白膽固醇(HDL  cholesterol),非高密度脂蛋白膽固醇(non-HDL cholesterol)和三酸甘油酯(triglyceride)的濃度​​。不需要空腹抽血。  
5. 使用QRISK2風險評估工具,對於發生心血管疾病10年風險大於10%的病人,使用高強度statins(他汀類藥物,降血脂藥物)做心血管疾病初級預防的治療。
6. 使用Atorvastatin 20 mg做心血管疾病的初級預防。
7. 確診心血管疾病患者使用Atovastatin 80mg來治療,但下列情形考慮低劑量;
   潛在的藥物相互作用
   產生藥物不良反應 
   病人的偏好
 
另外,Statin藥物的藥效強度依照 20-30%, 31-40%, >40% 分成強中低效三等級。
 
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